viernes, 14 de junio de 2019

reseñas.8. Pensar con imágenes. Mi vida con el autismo.Temple Grandin


                                                       Temple Grandin. Bostón, 1947

Pensar con imágenes. Mi vida con el autismo.
[Thinking in Pictures. My life with autism,1996]
Alba,  2016

MAIO-XUÑO DE DOUS MIL DEZANOVE



 Biografía.
Aos dous anos diagnosticáronlle unha «lesión cerebral», que co tempo se identificaría como autismo.
 Zoóloga, etóloga e graduada en Psicoloxía polo Franklin Pierce College, doutorouse en Ciencias dos Animais na Universidade Estatal de Arizona. Recibiu o seu Ph.. en Zootecnia na Universidade de Illinois en 1989. A doutora Grandin é deseñadora de instalacións de manexo de gando e profesora na Universidade Estatal de Colorado. As instalacións que deseñou están situadas nos Estados Unidos, Canadá, Europa, México, Australia, Nova Zelandia e outros países.
Autora de Emergence: Labeled Autistic(con Margaret Scariano, 1986), Thinking in Pictures (1996), Genetics and the Behaviour of Domestic Animals (1997), Developing Talents: Careers for Individuals with Asperger Ayndrome and High-Functioning Autism (2004), Animals in Traslation: Using the Mysteries of Autism to Decode Animal Behavior (2005), The Way I See It: ALook At Autism and Aspergers (2009), Animals Make Us Human: Creating the Best life for Animals(con Catherine Johnson, 2009). O seu último libro, Calling All Minds. How To Think and Create Like an Inventor (2018), foi un éxito de vendas do New York Times para estudantes de secundaria. En 2018 foi bolseira da Asociación Americana para o Avance da Ciencia.
En 2010, a revista Time nomeouna unha das cen persoas máis influentes. As súas entrevistas foron transmitidas pola National Public Radio e entre das múltiples conferencias que realiza poderiamos destacar a TED de 2010 titulada «O mundo necesita TODAS as clases de mentes». 
Escribiu máis de catrocentos artigos en revistas científicas e en revistas de gando sobre o manexo de animais, benestar e deseño de instalacións. Como recoñecemento á súa traxectoria, contribución persoal e grande influencia na cultura americana, incorporouse en 2017 ao Salón da Fama das Mulleres, xunto a mulleres doutras edicións como Madeleine Allbright, Louisa May Alcott, Maya Angelou, Susan B. Anthony, Hillary Rodman Clinton, Silvia Earle, Ela Fitgerald, Ruth Bader Ginsburg, Xeorxia Ou´Keefe, Rosa Parks, Sally Ride, Eleonor Roosvelt e Oprah Winfrey. 
 A historia da súa vida, mostrando a súa adolescencia e como comezou a súa carreira, converteuse no ano 2010 na película gañadora de sete premios Emmy e un Golden Globe.




    Por Aser Ángel Fernández Rey

O título dunha obra nunca é banal. Publicado en 1996, Pensar con imaxes. A miña vida co autismo mostra o autismo en primeira persoa. Temple Grandin foi unha das primeiras persoas con espectro autista en compartir publicamente a súa experiencia vital. A posibilidade de compartir o seu mundo supuxo a oportunidade de coñecer unha vida distinta e plena. As sensacións, os apoios e dificultades íntimas e sociais, as capacidades e incapacidades coas que se foi atopando no camiño, as reflexións e decisións tomadas, o descubrimento da paixón polos animais, non son nin máis nin menos que as respostas e os esforzos por coñecerse ela mesma e o mundo. O neurólogo e divulgador científico británico Oliver Sacks prologa o libro que amplía a historia paradoxal contada nun dos seus soados capítulos de Un antropólogo en Marte.
Trátase dun percorrido desde a súa infancia ata o éxito na vida. O reflexo dunha loita diaria por canalizar as súas obsesións e intereses para crecer e para desenvolver o seu talento intelectual e profesional. Con percepción positiva de si mesma, fálanos con intensidade e lucidez non-exentas dunha innata inxenuidade, moi desde o centro da súa existencia, do que é «normal» : «se eu puidese chascar os dedos e non ser autista, non o faría: porque entón non sería eu. O autismo forma parte do que eu son». Palabras de orgullo subscritas pola activista xuvenil Greta Thunberg cando, tras manifestar que nunca es demasiado pequeno para marcar a diferenza, encarou con valentía os gobernos mundiais no seu discurso no Cume do Clima da ONU (2019) e sinalounos como parte do problema por falta de madurez e de sensatez.
Entre as diferentes categorías diagnosticadas encadra o autismo, o TGD (trastorno xeneralizado do desenvolvemento), a síndrome de Asperger ou o trastorno desintegrativo. Non hai un único xene do autismo, aínda que na maioría dos casos este trastorno ten unha sólida orixe xenética. O autismo é un trastorno neurolóxico que revela claras anomalías no cerebro e, con frecuencia, cométese o erro de pensar que un diagnóstico deste tipo é exacto. Non é así.
Temple Grandin observa, reflexiona, analiza, investiga e divulga. Trata a singularidade e as distintas necesidades de cada persoa, a problemática do diagnóstico médico e o uso controlado da bioquímica, da educación e da aprendizaxe das habilidades sociais e das relacións sociais, de como afrontar as emocións e os sentimentos, da integración social, dos trastornos auditivos e visuais, da hipersensibilidade e dos problemas de ansiedade. Un dos seus maiores acertos foi aproveitar a súa capacidade de ver os paralelismos entre o mundo autista e o mundo dos animais.
Aos seus 72 anos Temple segue sen ofrecernos unha imaxe romántica do autismo nin mostrar unha visión de «xenialidade» do Asperger. Dedícalle o libro á súa nai, a súa primeira mentora, e recoñécelle que o seu amor e a abnegación fixo posible o seu éxito ao ser capaz de ver os primeiros sinais. Foi a súa axuda e as doutras persoas creativas, pouco convencionais, e profesionais as que estimularon e formaron a nena mediante actividades interesantes, ordenadas, procurando canalizar e ampliar as súas fixacións cara a actividades creativas e construtivas para conseguir sacala con delicadeza do seu ensimesmamento, do peche e do illamento no seu propio mundo.
Para a Doutora Grandin un dos primeiros sinais de posible autismo é a rixidez e a resistencia ao contacto; tamén son significativas a falta da fala ou do contacto visual e social, ter rabechas, non interesarse pola xente, a presenza dunha xordeira aparente ou quedar coa mirada perdida. Os síntomas autistas parecen proceder tanto de problemas cognitivos coma sensoriais. O mundo do ou da autista non-verbal é caótico e confuso, ata tal punto que é posible que en ocasións non se dean conta de que se fan dano e manifesten condutas autolesivas como morderse ou golpearse a cabeza. Moitas veces un neno ou nena totalmente verbal cunha leve síndrome de Asperger non ten problemas ata chegar á escola. Por desgraza, danse casos de autismo grave que non reciben atención ata que se escolarizan.
Cóntanos como na puberdade o medo se converteu na súa principal emoción. Cando se lle dispararon as hormonas, a súa vida pasou a virar ao redor da necesidade de evitar os ataques de pánico. As burlas dos e das demais doíanlle moito e reaccionaba con ira. Tras ser expulsada do instituto por pelexarse continuamente, foi a un internado especial para nenos e nenas superdotados con problemas emocionais (este era o termo que englobaba todo). Chamábana retardada e gravadora. Burlábanse dela e ela acababa furiosa losqueándoos e aumentando a intensidade nos seus actos. Tardou moito en aprender a berrar cando a provocaban como desafogo ao gran dano das burlas. Entendía o que lle dicía a xente pero era incapaz de pronunciar nada. Cando se sentía saturada por un exceso de ruído e quería afastarse do mundo balanceábase e daba voltas para tranquilizarse, e canto máis o facía máis quería facelo.
Algo tan aparentemente sinxelo como crear conceptos resulta de gran dificultade para as persoas con espectro autista. Como diferenciar os cans dos gatos? Grandin comenta como necesitaba clasificar e categorizar para poder ordenar. Máis información representa un maior número de categorías e de subcategorías, e máis posibilidade de afrontar situacións novas. Aprender era un dos verbos claves e o tempo ensinoulle que canto máis sabía máis consciente era de que a súa maneira de pensar e de sentir era distinta e máis “normal” resultaba a súa conduta.
Ela pensa con imaxes. Cando alguén lle fala, as súas palabras tradúcense de inmediato en imaxes, pois é a súa primeira lingua. Este pensamento visual permitiulle crear sistemas enteiros na imaxinación. A súa destreza visual e espacial levouna a pensar de pequena que, coma ela, todo o mundo tiña recordos visuais de todos os obxectos cos que ía traballando e ían creando a súa propia biblioteca de recordos visuais, pero non era así. Nela quedaron arquivadas as imaxes da corte dos cabalos do colexio, onde os animais tiñan problemas emocionais graves coma ela. Foran maltratados atrozmente e estaban desfeitos. Aínda sen darse conta naquel momento desa situación, os animais atraíana, gustábanlle, dalgunha maneira entendíaos e eles foron parte da súa salvación.
Tal como relata en Interpretar os animais: como o autismo pode axudar a comprender o seu comportamento (2006), Grandin tardou moito tempo en comprender que vía cousas dos animais que as demais persoas non vían. Tiña corenta e tantos anos cando ao fin recoñecía que contaba cunha gran vantaxe sobre os gandeiros que a contrataban para organizar a xestión dos seus animais: o feito de ser autista. O autismo dificultaba a vida escolar e a vida social, pero facilitaba o trato cos animais. Segura de que os animais son máis intelixentes do que cremos, deuse conta de que o autismo era unha especie de apeadoiro entre os animais e os seres humanos, de que os e as autistas podían pensar coma eles e traducir os seus pensamentos, mentres os animais parecían sabios autistas. Sorprendentemente, a busca de respostas para manexar a súa vida e a dos animais eran campos que podían unificarse e esta resultou ser unha das razóns de gran parte do seu éxito profesional no deseño de sistemas humanitarios para o gando.
Nos anos setenta, cando chega á universidade, o campo da psicoloxía estaba dominado por B.F. Skinner e o condutismo. O medio ambiente érao todo e os animais non tiñan emocións, pero as súas vivencias non lle permiten estar de acordo con esa teoría en absoluto e o mito de Skinner vénselle abaixo cando ten ocasión de coñecelo en Harward.
A capacidade de pensar con imaxes – os animais tamén son criaturas visuais que se guían polo que ven –  supuxo o comezo da súa carreira cos animais, pois estaba dotada dunha perspectiva da que carecía o demais estudantado e profesorado. A linguaxe que utiliza é sempre simple, pois o complexo son as imaxes. Todos os xuízos, procesos  e  decisións sobre os problemas dun proxecto, producíanse en imaxes aínda que o seu xuízo final xorda en palabras. Falar soa axudábaa a ordenar os pensamentos. Un bo método de traballo, a análise de tarefas e o uso de cartafoles de traballo resultáronlle de grande axuda para superar os problemas coas multitarefas e progresar tanto nos estudos universitarios coma na carreira profesional. Hoxe en día, todo o mundo está familiarizado cos novos sistemas informáticos de realidade virtual, con lentes especiais que te mergullan na acción. Para Temple Grandin eses sistemas son coma debuxos animados rudimentarios, pois a súa imaxinación actúa igual ca os programas informáticos de deseño gráfico. Asegura, de forma tallante, que pode facelo mellor e máis rápido mentalmente, polo que non lle cabía na cabeza que fosen tan estúpidos (os enxeñeiros) como para non ver os erros nos planos antes de instalar o equipamento. Realmente non era estupidez, senón que carecían de facultades para visualizar.
Máis ca o laboratorio empezou a interesarse pola contorna natural, centrouse en observar desde o punto de vista do animal e seguir as súas pautas de conduta imaxinando o sistema sensorial do animal para conseguir ver o mundo que vían eles. Desta forma deuse conta, por exemplo, de que as sombras ou as cadeas colgadas facían parar os animais. Os  autistas son coma os animais asustados que, en constante estado de hipervixilancia nun mundo infestado de depredadores perigosos, viven nun constante estado de medo, inquietos pola menor alteración na súa rutina ou a contragusto se os obxectos da súa contorna cambian de sitio. A «distancia de fuxida» do animal tamén se dá no ou na autista. Un leve contacto físico inesperado desata unha reacción de fuxida, pero tranquilízanse se alguén os toca con firmeza.
Resulta impresionante escoitar en boca de alguén que para poder querer, mesmo a unha nai, precisa sentir benestar físico. Temple Grandin exprésao abertamente:
“ Desde sempre odiei que me abrazasen. Desexaba esa sensación pero atafegábame e temía o contacto. O noso sistema nervioso non ten tempo para procesar a sensación. Eu era das que buscaban presión, pois relaxábame. Exercer presión intensa pode relaxar o sistema nervioso. Coñecer, darse conta e experimentar abrazos ou caricias propicia a posibilidade de facérllelo aos animais (reciprocidade) e trasladar esa agradable sensación a eles e que non escapen. A sensación relaxante dun abrazo elimina os pensamentos negativos”.
Inspirándose na manga gandeira inventa a “máquina de abrazar” que lle axudou a superar os anos de adolescente.
Os trastornos de espectro autista non son iguais para todos e todas. Os nenos e nenas autistas fíxanse en pequenas discrepancias que pasan inadvertidas ao resto. Hai persoas autistas que por problemas coa luz fluorescente ou a sobrecarga de estímulos e de cores teñen preferencia pola visión periférica ou imaxes distorcidas, polo que ven mellor de lado; en xeral, para cada autista a realidade é unha masa confusa sen límites claros, sen orde nin significado que pode atafegalas. Algo tan harmonioso coma o ruído das ondas da praia pode resultar terrorífico, a hipersensibilidade sensorial, ou ter problemas para delimitar límites do seu corpo ao non conseguir diferencialo do mundo exterior; presentar tamén trastornos auditivos, olfactivos e visuais; parecer xordos, responder a uns sons e comportarse coma se fosen cegos. Con frecuencia aféctalles o contacto físico, polo que a roupa os/as irrita e non a queren cambiar. Sexa animal ou ser humano, ao restrinxirse as experiencias sensoriais, o sistema nervioso central vólvese hipersensible. Por iso é importante para a persoa autista tentar que todo siga sempre igual para evitar a ansiedade, o pánico e o medo. En todo caso, cómpre ser conscientes de que os progresos no tratamento dos trastornos sensoriais son lentos.
Comenta Temple Grandin que unicamente entende as emocións sinxelas e descoñece as emocións complexas nunha relación humana. Non ser capaz de interpretar as claves emocionais sutís é o que lles provoca a incapacidade de recoñecer os cambios apenas perceptibles nas expresións faciais. O resultado é que frecuentemente non saben mentir ou non admiten a mentira. As persoas autistas tenden a ter dificultades para mentir polos sentimentos complexos que interveñen no engano. Mentir causa moita ansiedade, porque require interpretacións rápidas de claves sociais sutís para determinar se a outra persoa o creu. Este é un dos motivos polos que, a miúdo, son vítimas de enganos. Admite que tivo que aprender por ensaio e por erro o que significan certos xestos e expresións faciais convertendo moitas veces o teléfono nun bo aliado. É consciente de que a información e a memoria sempre axudan, polo que foi creando unha biblioteca de experiencias e de coñecementos ampla, unha biblioteca visual da que ela mesma forma parte esencial como suxeito observado, pois, como ben di, tardou moito tempo en comprender que o que rexe a maioría das interaccións sociais son as emocións:
 “ Son desas persoas que naceron cun sistema nervioso sometido a un estado perpetuo de medo e ansiedade. A maior parte da xente só sente así cando sufriu un trauma moi severo, como abusos na infancia, un accidente de avión ou neurose de guerra. Antes pensaba que era normal estar sempre nerviosa, e foi unha revelación cando me decatei de que a maioría da xente non sofre constantes ataques de ansiedade”.
Conta que ao longo da súa vida, ese estado de ansiedade resultou motivador ata o punto de converterse en guía das súas obsesións, pero co tempo, ao producirse con maior frecuencia e intensidade, en lugar de impulsala fíxoa estalar e converteuse nun impedimento. Así, canto máis nerviosa estaba, máis se obsesionaba, ata que o motor da ansiedade empezou a rompela. Era o momento da medicación e dos tratamentos, das decisións cos fármacos.
Un cancro de pel na pálpebra cambiou a súa obsesión cara ao gando pola obsesión da posibilidade de quedar cega. Para ela, como pensadora visual, a cegueira era peor ca a morte. Non lle gustaba a bioquímica pero o instinto de sobrevivir, xunto co seu interese pola ciencia, levárona a axudar a buscar respostas, ata que conseguiu que o seu corpo deixase de estar sobreexcitado cos medicamentos adecuados e aprender a axustar e a manter as doses adecuadas nas recaídas para ter unha vida mellor a través da química. Hoxe está segura de que unha medicación adecuada pode formar parte dun bo programa de tratamento para o autismo, pero non un substitutivo dos programas educativos ou sociais ben elaborados. Un principio básico é que hai que probar as cousas por separado. Para que pague a pena arriscarse cun fármaco, este debe ter un efecto beneficioso evidente, pois todos os medicamentos, ou dietas, entrañan riscos que deben supervisar convenientemente especialistas: cada caso, cada cerebro, é distinto.
“Actualmente, os trastornos do espectro autista (TEA) considéranse unha alteración do desenvolvemento neurolóxico, os cales, seguindo os criterios de diagnóstico da clasificación internacional DSM-V (APA, 2014), caracterízanse pola presenza de distintos niveis de intensidade, en canto á gravidade dos síntomas que presenta; o nivel 1 é de gravidade baixa e o nivel 3 de intensidade alta.” (Ojea Rúa, Manuel, 2015)
Temple Grandin recoñece que toda a vida foi unha observadora e sempre tivo a sensación de que vía as cousas desde fóra. As interaccións sociais que se dan de maneira natural na maioría da xente poden ser intimidatorias para as persoas autistas. No seu caso quería participar, pero non sabía como, por iso resultáballe fácil a identificación co doutor Spock de Star Trek, unha serie onde sempre había unha ensinanza final tras a loita entre a lóxica (pensamento lóxico) e o sen sentido (sentimentos).
Cos anos, aprendeu destrezas sociais mediante exemplos concretos que podía clasificar en categorías. Aprendeu de memoria como actuar en diferentes situacións, como ter máis tacto e diplomacia adoptando modelos e que a interacción social xira ao redor de intereses compartidos: «Descubrín que son o que fago en lugar do que sinto». As destrezas sociais poden ensinarse, pero non as relacións emocionais. As habilidades sociais e as relacións emocionais son dúas cousas distintas:
 “Teño visto que os autistas que se adaptan mellor ás relacións persoais, ben elixen o celibato, ben casan cunha persoa con discapacidades parecidas. Xúntanse por compartir intereses, non por unha atracción física. Necesitan que lles ensinen as regras das interaccións sociais, igual que lle ensinan ortografía; teñen que aprendelas de maneira sistemática”.
Para entender a importancia do contacto visual resultoulle de grande axuda a lectura dos libros de Simón Baron-Cohen, Antonio Damasio e de Utah Frith, que indagan nas explicacións sobre o enigma do autismo e do funcionamento cerebral. Frith sinala como «os pais, os profesores, os médicos e as propias persoas con autismo contribuirán, como o fixeron antes, á comprensión científica do autismo con novas e ricas perspectivas. O autismo é demasiado fascinante para que o traten unicamente os científicos. Trátase, á fin e ao cabo, dun dos reflexos máis impresionantes da condición humana».
Di Grandin que os nosos coñecementos sobre o cerebro autista e o número de persoas diagnosticadas aumentaron. Moitas persoas investigadoras coinciden en que o incremento da síndrome de Asperger se debe a un aumento da súa detección ou aos cambios realizados no Manual diagnóstico e estatístico dos trastornos mentais. A miúdo os proxenitores e os parentes de nenos e nenas autistas presentan leves trazos da síndrome. É a xenética. Pero a herdanza do autismo é complexa. Non hai un único xene do autismo e a xenialidade é unha anomalía.
A lectura desta obra fainos ver que avanzamos, pero queda moito por coñecer do autismo e do cerebro. Sabemos que o autismo se debe a anomalías neurolóxicas, pero non esquezamos que ata os anos setenta se culpaba a «nai neveira» e o suposto rexeitamento como causa do autismo.
          Deixámosvos coas palabras alentadoras da autora deste libro: «Hai xente que cre que os autistas non teñen emocións. Desde logo, eu si as teño, pero parécense máis ás dun neno que ás dun adulto [...] Coñecín a felicidade».

Deseño: Soulbande | MVG
Instalación: AAFR | MVG
Organización: Biblioteca de Torrecedeira.